DEMANDE D'ANALYSES

USRAVE

Demandeur (destinataire des résultats) :

Merci de compléter tous les champs. Les demandes incomplètes ne pourront pas être prises en compte



Nom
Prénom
Nom Unité (acronyme)
L'unité est-elle une unité INRA ? oui non
Adresse
Code postal
Ville
Téléphone
Fax
Email
L'unité de facturation est-elle la même que celle du demandeur ? oui non


Description du projet de recherche
Type de projet
Nom du projet
Acronyme
Objectif du projet
Raisons qui vous font choisir l'USRAVE pour vos analyses
(LQ, nombre d'échantillon, masse de l'échantillon, méthode spécifique, assurance qualité...)
Le projet est-il déposé ? oui non
Le projet est-il financé ? oui non
S'agit-il d'une 1ère demande d'analyse dans le cadre de ce projet ? oui non



Type de matrice à analyser
SOLS   (y compris extraits et minéralisâts de sols) oui non
PLANTES  (y compris extraits et minéralisâts de plantes) oui non
AUTRES  (solides ou liquides) oui non





L'USRAVE est le seul destinataire des informations contenues dans ce questionnaire. Conformément àl'avis de la CNIL (Commission nationale Informatique et libertés) n°53-92-48 du 19 juin 1999, vous possédez un droit d'accàs et de rectification concernant ces informations. Vous pouvez nous contacter pour toute demande àl'adresse suivante : USRAVE CS20032 33882 VILLENAVE D'ORNON CEDEX ou usrave-bordeaux@inra.fr